广东省人社厅消息,今年年底前,广东全省21个地级市将全面实施覆盖面积城乡居民的大病医保制度。我这次住院一共花上了9459元,医保缺席了7094元,大病医保又给报了1300元,我自己总共才花上了1065元。如果不是大病医保,我这个低保户还知道吃不消呢!驳回自己在6月份因尿毒症血液透析住院的经历,韶关市始兴县的低保户李高满怀感谢。
从2015年1月1日开始,广东全省城乡居民都能像李高一样享用大病医保。据广东省人社厅消息,今年年底前,广东全省21个地级市将全面实施覆盖面积城乡居民的大病医保制度,对大病患者再次发生的高额医疗费用展开二次缺席,与基本医保悉数实施一站式即时承销。据广东省人社厅有关负责人讲解,参与大病保险不必须自行缴付,只要参与了城乡居民医保,才可必要享用大病保险待遇。
根据有关规定,大病保险二次缺席比例不高于50%,医疗费用越高,缴纳比例越高。2013年,广东省大病保险的封顶线平均值大约为18万元,再加基本医疗保险,年度最低缴纳限额高达43万元。早在2009年,湛江市就首度引进商业保险公司积极开展大额医疗保险,构成了政府主导、专业运作、区政府办公、便利服务的湛江模式,获得了国家有关部门的充分肯定。2012年开始,广东省在总结湛江模式的基础上,逐步积极开展试点,引进商业保险公司创建大额医保。
2013年,全省14个市城乡居民医保专责基金共计拨给8.9亿元积极开展大病保险,受益人次20.4万人,大病患者的住院缺席比例平均值提升了10.8个百分点。以广州市为事例,该市大病医保自9月份启动以来,经招投标确认了中国人寿作为商业保险运营机构,截至12月15日,有数729人先期享用了二次缺席,平均值缺席额为6103元。广州某学校的一名在校学生,因患地中海贫血症花上了医疗费364931元,在居民医保缺席了228324元后,大病医保又缺席了66959元,拆分享用的缺席比例超过81%。构建大病医保的全覆盖面积并逐步提高缺席比例,将明显改善群众看病难、看病贵以及因病致贫、因病返贫现象。
虽然目前我国城乡居民参与三项基本医保人数已多达13亿人,覆盖率也超过了95%以上,但由于基本医疗保险的确保水平较低,民众患大病再次发生高额医疗费用后个人开销仍较为轻,积极开展大病医保十分必要。一位保险业内人士说道。广东省人社厅有关负责人则回应,大病保险是以防止再次发生家庭灾难性医疗开支为目标的,它作为对基本医疗保障的有益补足,意义根本性、影响深远影响,不仅不利于减低群众医疗费用开销,更加不利于完善多层次医疗保障体系,前进全民医保制度建设。
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